065665620
jps@jps.org.jo

السعال الديكي Pertussis

السعال الديكي Pertussis

 

الحصبة :              هو مرض جرثومي  ( البوردتيلا الشاهوقية ) معد حاد يصيب الطرق التنفسية ، ويتميز بنوبات من السعال تأتي في سلسلة متكررة ، يمكن أن يصيب الانسان بأي عمر ، وثلث الحالات تحدث تحت الـ 5 سنوات من العمر .

العدوى والسراية :     ينتقل المرض باستنشاق رذاذ المصاب وبواسطة أشيائه الملوثة .

                        مدة الحضانة أسبوع وقد تصل إلى ثلاثة أسابيع.

تبدأ العدوى في طور الاصابة المبكر وتستمر حتى ثلاثة أسابيع على بدء المرض.    

المناعة قد لا تكون دائمة ولكن الاصابة الثانية دائماً تكون أخف.

الأعراض والعلامات:   يبدأ الطور النزلي : بالرشح والحرارة ثم يصاب الطفل بـ :

الطور النوبي : بعد حوالي أسبوع ويتميز بالسعال الاشتدادي المصاحب للزرقة ثم يتلوه  الاقباء ويصبح وجه الطفل محمراً وعيناه بارزتان مع صعوبة بالتنفس.  ويبدو الطفل وكأنه يختنق وتنتهي نوبة السعال بشهيق عميق يقلد صوت الديك . وقد تصل نوب السعال إلى 30 مرة باليوم . قد يبدو الطفل طبيعياً بين النوب.

ثم يتلو ذلك طور النقاهة والشفاء البطيء الذي قد يستمر عدة أسابيع.

لا يكون الشكل وصفياً عند الرضع الصغار الذين يصابون بنوب من ضيق النفس والزرقة.

من أهم مضاعفات المرض : ذات الرئة ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الدماغ والاختلاج.

المعالجة :              تأمين الطرق الهوائية واعطاء المضادات الحيوية المناسبة

لا تفيد الأدوية كثيراً في تغيير سير المرض ولكنها تخفف من خطر العدوى وتكون فائدتها في بدء المرض . يجب تزويد الطفل بالسوائل مع ترطيب غرفة الطفل .

لا تفيد أدوية السعال المعروفة في شفاء السعال الديكي وقد يكون دورها هو تخفيف السعال بشكل بسيط ولا ينصح باعطائها تحت عمر السنتين.

الوقاية:                يجب عزل المصاب حتى تزول فترة السراية مع تعقيم حاجياته والتأكد من حالة المخالطين التلقيحية ضد المرض . ويعطى المخالطون نوع من المضادات الحيوية .

                        التطعيم : يجب وقاية الطفل باعطائه لقاح السعال الديكي حسب البرنامج الوطني.

متى يجب اخبار الطبيب ؟

  • اصابة الرضيع الصغير تحت عمر السنتين.
  • اصابة الطفل بنوب من الزرقة أو عدم تناوله للطعام أو الشراب.
  • استمرار ارتفاع درجة الحرارة أو عودتها بعد الطور الأول النزلي 

جميع الحقوق محفوظة © 2017 جمعية اطباء الاطفال الاردنية